Que instituye las condiciones para la administración de la terapia de infusión en los Estados Unidos Mexicanos
INTRODUCCIÓN:
La terapia de infusión intravenosa es un procedimiento con propósitos profilácticos, diagnósticos o terapéuticos que consiste en la inserción de un catéter en la luz de una vena, a través del cual se infunden al cuerpo humano líquidos, medicamentos, sangre o sus componentes
Representa un importante apoyo durante el proceso asistencial de los pacientes, independientemente de la complejidad del problema de salud. Diferentes publicaciones y otros documentos, revelan que en México entre el 80 y el 95% de los pacientes hospitalizados reciben tratamiento por vía intravenosa y que en los Estados Unidos de Norteamérica se colocan anualmente más de 5 millones de catéteres venosos centrales y más de 200 millones de catéteres venosos periféricos.
OBJETIVO:
Establecer los criterios para la instalación, mantenimiento, vigilancia y retiro de vías de acceso venosoperiférico y central, así como, los requisitos que deberá cumplir el personal de salud que participa en laadministración de la terapia de infusión intravenosa con fines profilácticos, diagnósticos y terapéuticos, paradisminuir las complicaciones y costos asociados a esta práctica.
CAMPO DE APLICACIÓN:
Esta norma y sus disposiciones son obligatorias para los establecimientos para la atención médica ypersonal de salud del Sistema Nacional de Salud que realicen la terapia de infusión intravenosa.
Concepto: es la introducción
al organismo de una sustancia medicamentosa a través de la boca
Ventajas:
Es una de las más comunes usadas en la administración medicamentosa ya
que es práctica, económica y ofrece pocos peligros.
Desventajas:
No se administra en
pacientes inconscientes, con náuseas y vómitos o con movilidad intestinal
disminuida, algunos medicamentos irritan la mucosa gástrica o pueden
estropear los dientes.
La absorción no es rápida.
Las formas farmacéuticas que se toman por vía oral son los comprimidos,
tabletas, cápsulas, grageas, jarabes soluciones, suspensiones y granulados.
Objetivo:
1.Lograr la absorción
de sustancias en el tracto digestivo
2.Favorecer el tránsito
del medicamento
Administración de medicamentos por vía sublingual:
Concepto:es la administración
de un medicamento debajo de la lengua, el cual permite una absorción rápida y
directa al torrente sanguíneo. Vía en la cual el medicamento no debe ser
ingerido.
Ventajas:
Además de las ventajas que presenta la vía oral, en esta vía la
absorción se realiza rápidamente en el torrente circulatorio.
Desventajas:
Si el medicamento se traga puede causar irritación gástrica, se tiene
que mantener bajo la lengua hasta que se disuelva y absorba.
Objetivo:
1.Proporcionar un vía
rápida y un método más eficaz de absorción
Administración de medicamentos por vía rectal:
Concepto:se administra
medicamento a través del recto con fines preventivos, diagnósticos y
terapéuticos.
Ventajas:proporciona efectos
locales y pocos efectos secundarios.
Desventajas:la dosis de absorción
es desconocida.
Objetivo:lograr la absorción
del medicamento, estimular el peristaltismo y la defecación, aliviar el dolor,
vómito, hipertermia e irritación local.
Administración de medicamentos por vía parenteral: El termino parenteral se refiere comúnmente para designar las inyecciones. Concepto: es el acto de introducir bajo presión y mediante un tubo y aguja hueca un líquido en una cavidad, vaso sanguíneo o tejido corporal Ventajas: la absorción es mas rápida Desventajas: volumenes grandes pueden producir dolor por distensión, las inyecciones de sustancias irritantes pueden producir escaras o absesos locales. Objetivo: introducir dosis precisas al cuerpo.
Es la introducción al organismo de una sustancia medicamentosa.
La administración de medicamentos es una de las intervenciones de enfermería más frecuente en el área hospitalaria, por lo que es fundamental tener estandarizadas las normas de su correcta realización, asegurando así la calidad de los cuidados que prestamos a los pacientes a nuestro cargo de forma eficiente y segura.
Requiere del conocimiento sobre dosis, interacción, prescripción médica y vías de administración.
DOSIS
La intención de establecer una concentración terapéutica en los líquidos corporales o una determinada cantidad total de fármaco, está basada en una programación racional de dosis, o cantidad de agente terapéutico que se administra en una sola vez. la posología es la parte de la terapéutica que trata la dosis en que debe administrarse los medicamentos.
Desde el punto de vista del efecto que se desea la dosis es:
INICIAL: primera dosis que se administra
MÍNIMA: cantidad de medicamento capaz de producir un efecto terapéutico
PROMEDIO, NORMAL, DE TOLERANCIA O TERAPÉUTICA: cantidad de medicamento que es eficaz y sin efectos tóxicos en un número promedio de casos.
MÁXIMA: cantidad mayor de medicamento que puede administrarse sin riesgos de reacciones tóxicas.
DE MANTENIMIENTO: dosis que sostiene el efecto producido por la dosis inicial.
DIARIA: cantidad de medicamento que debe administrarse en 24 horas.
FRACCIONADA: dosis total del medicamento, administrada a intervalos.
TÓXICA: cantidad de medicamento que produce reacciones indeseables o iatrógenas.
LETAL O MORTAL: dosis que puede causar la muerte
INTERACCIÓN
La dosificación de los medicamentos provoca una interacción en el organismo que puede ser benéfica cuando se utiliza para lograr mejores resultados terapéuticos, o bien adversa. por lo que es indispensable conocer su efecto para evitar riesgos en el paciente.
La interacción puede originarse desde que el medicamento se encuentra fuera del organismo, hasta el momento en que se elimina. Los motivos que lo originan son:
Fuera del organismo: los procesos de fabricación, envasado o almacenamiento del fármaco puede alterar sus características fisicoquímicas, la mezcla de dos o mas productos, sobre todo inyectables, pueden producir riesgos en el paciente.
PRESCRIPCIÓN MÉDICA
Toda dosificación de los preparados farmacológicos debe estar amparada por una prescripción médica o receta, excepto cuando se presentan casos de urgencia o en unidades de terapia intensiva en donde existen rutinas de aplicación de medicamentos para situaciones de urgencia.
La prescripción médica debe tener cuatro apartados:
Encabezado o superscripción, que incluye fecha, nombre y domicilio del paciente; si es necesario, el servicio y número de cama que ocupa el paciente hospitalizado.
Inscripción, que contiene nombre, composición y presentación del medicamento.
Signatura o instrucciones en cuanto a dosificación, horario, vía de administración o algunas indicaciones especificas.
Datos del médico, respecto nombre, clave o cédula profesional y firma. En las recetas privadas se incluye domicilio y teléfono.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
Otra de las instrucciones es la relativa a la vía de administración, cuyo término se refiere al tejido o cavidad a través del cual se introduce o aplica un medicamento.
VÍA MEDIATA
1.-Vía digestiva:
A) Vía oral: el fármaco llega al organismo habitualmente después de la deglución.
B) Sublingual: la absorción se produce en los capilares de la cara inferior de la lengua y una vez pasa el fármaco a sangre se incorpora vía vena carótida directamente a la circulación general, evitando el efecto del primer paso.
C) Vía rectal: las formas de administración rectal se utilizan para conseguir efectos locales. Por enema, supositorio o proctoclisis.
D) Vía vaginal:por aplicación en la vagina
E) Por inhalación: se aspira el medicamento, el cual es absorbido por la mucosa pulmonar
F)Vía tópica:el medicamento en forma de pomada es frotado en la piel.
a) Transdérmica: la piel permite el paso de algunas sustancias hasta llegar a los capilares dérmicos
G) Vía otica:por aplicación en el conducto auditivo externo
7.- Vía ocular. por aplicación en la cavidad del ojo.
VÍA INMEDIATA
2.- Vía parenteral:
A) Intradérmica: entre las capas cutáneas superficiales
B) Subcutánea: en el tejido subcutáneo
C) Intramuscular: en el tejido muscular profundo
D) Intravenosa: directamente en la vena
AQUÍ LES DEJO UN VÍDEO DONDE SE EXPLICA CON MAYOR DETALLE:
